Premature Ovarian Insufficiency (POI) Treatment Market Size, Share, Growth and Industry Analysis, By Types (Hormone Replacement Therapy (HRT), Calcium and Vitamin D Supplements, In Vitro Fertilization (IVF), Stem Cell Therapy, Others), By Applications (Less than 20 Years Old, 20 to 30 Years Old, 30 to 45 Years Old, 45 Years Old and Older), Regional Insights and Forecast to 2034

Tamanho prematuro do mercado de insuficiência de insuficiência ovariana (POI)

O mercado global de tratamento prematuro de insuficiência ovariana (POI) foi avaliada em US $ 817,07 milhões em 2024 e deve atingir US $ 873,45 milhões em 2025. Espera -se ainda que registre US $ 933,72 milhões em 2026 e adiante para US $ 159,204 milhões em 2034, refletindo um monte de 6,9%. O crescimento do mercado está sendo impulsionado pelo aumento da demanda por terapias hormonais, a expansão da infraestrutura de fertilização in vitro e a crescente consciência da importância do diagnóstico precoce. Esses fatores estão contribuindo para a adoção mais ampla de soluções de tratamento entre a demografia e os sistemas de saúde em idade em todo o mundo.

O mercado de tratamento prematuro de insuficiência ovariana prematura (POI) está mostrando um forte desempenho, impulsionado pelo acesso avançado de acesso à saúde e opções de tratamento inovador. Mais de 65% dos pacientes com POI nos EUA adotam terapias de reposição hormonal, enquanto 40% buscam intervenções de fertilidade como a fertilização in vitro. O país lidera a adoção global de soluções regenerativas, com 60% dos atuais ensaios de células-tronco relacionadas à POI sendo realizadas apenas nos EUA. A cobertura aprimorada de seguro e as campanhas de conscientização sobre saúde pública contribuem significativamente para o aumento da captação de tratamento entre os grupos de pacientes de 30 a 45 anos.

Principais descobertas

• Tamanho do mercado:Avaliado em US $ 817,07 milhões em 2024, projetado para tocar em US $ 873,45 milhões em 2025 a US $ 1592,34M até 2034 em um CAGR de 6,9%.
• Drivers de crescimento:Mais de 60% dos pacientes se beneficiam do acesso aprimorado à TRH e 35% do aumento da conscientização da fertilidade globalmente.
• Tendências:45% dos fornecedores estão incorporando diagnósticos digitais, enquanto 20% dos pacientes estão optando por terapias regenerativas.
• Jogadores -chave:Pfizer, Bayer, Novartis, Indira IVF, Mayo Clinic & More.
• Insights regionais:A América do Norte lidera com 35% devido a cuidados avançados, a Europa segue 28%, a Ásia-Pacífico detém 22% com o aumento do acesso, e e o Oriente Médio e a África representam 15% em meio à crescente conscientização e disponibilidade de tratamento.
• Desafios:42% enfrentam barreiras financeiras e 50% permanecem inconscientes dos sintomas precoces, atrasando o início do tratamento.
• Impacto da indústria:Aumento de 38% nos ciclos de fertilização in vitro e crescimento de 30% nas terapias à base de hormônios relatadas nos principais mercados.
• Desenvolvimentos recentes:O aumento de 25% nos ensaios clínicos, 28% de adoção de adesivos e 42% de sucesso nos pilotos de terapia com células -tronco.

O mercado global de tratamento prematuro de insuficiência ovariana (POI) está evoluindo através de um influxo de tecnologias reprodutivas avançadas e sistemas inovadores de entrega de hormônios. Com 60% dos pacientes com POI, dependendo da TRH e 30% explorando tratamentos assistidos por fertilidade, o mercado continua a diversificar. Um número crescente de mulheres é diagnosticado em estágios iniciais devido a ferramentas de diagnóstico digital adotadas por mais de 45% dos fornecedores. A medicina regenerativa está emergindo como uma fronteira viável, com inovações de células -tronco mostrando melhorias funcionais do ovário em até 40% dos primeiros pacientes do estudo. As tendências do mercado indicam uma mudança para estratégias terapêuticas personalizadas e não invasivas em todas as regiões.

Tendências prematuras do mercado de tratamento de insuficiência ovariana (POI)

O mercado de tratamento prematuro de insuficiência ovariana (POI) está evoluindo rapidamente, impulsionada pela crescente conscientização e inovação em terapias hormonais. Com uma prevalência crescente de POI afetando até 1% das mulheres menores de 40 anos, a demanda por soluções de tratamento eficaz está subindo constantemente. A terapia de reposição hormonal (TRH) continua a dominar o cenário do tratamento, representando mais de 60% da taxa total de adoção de tratamento globalmente. Entre as abordagens terapêuticas, a terapia de estrogênio sozinha representa quase 40% de uso entre pacientes diagnosticados, enquanto os regimes combinados de estrogênio-progestina representam aproximadamente 25% dos protocolos de tratamento.

Além disso, as intervenções focadas na fertilidade estão ganhando impulso, principalmente entre mulheres menores de 35 anos, com tecnologias reprodutivas assistidas como fertilização in vitro (fertilização in vitro) mostrando uma preferência de 30% entre os pacientes que desejam conceber. As intervenções no estilo de vida e o apoio nutricional estão sendo cada vez mais recomendados, com até 20% dos pacientes com POI recebendo terapias não hormonais adjuvantes como parte de uma abordagem de cuidados holísticos. Geograficamente, a América do Norte detém uma participação significativa na adoção do tratamento, estimada em 35%, seguida pela Europa em 28%e uma subida da Ásia-Pacífico rapidamente com uma participação de 22%devido ao aumento do acesso e conscientização sobre a saúde. A adoção de abordagens biossimilares e de medicina personalizada nos cuidados com POI também está aumentando, com aproximadamente 18% dos provedores agora integrando o perfil genético no diagnóstico e planejamento do tratamento.

Dinâmica do mercado de tratamento de insuficiência ovariana prematura (POI)

Motoristas

Crescente incidência de insuficiência ovariana prematura entre mulheres

A insuficiência ovariana prematura afeta cerca de 1% das mulheres com menos de 40 anos em todo o mundo, com taxas de prevalência de até 3,7% entre as menores de 30 em coortes regionais específicas. Estudos mostraram que mais de 65% dos casos de POI não são diagnosticados ou são diagnosticados, levando a um atraso no tratamento e impulsionando um aumento na demanda por diagnósticos precisos e terapias eficazes. Além disso, as condições autoimunes estão ligadas a aproximadamente 20% dos casos de POI, alimentando ainda mais a necessidade de protocolos de tratamento especializados. Essa crescente necessidade clínica está pressionando as empresas farmacêuticas a inovar terapias hormonais direcionadas e soluções de fertilidade para atender aos crescentes volumes dos pacientes.

OPORTUNIDADE

Avanços em medicina regenerativa e terapias de células -tronco

Os recentes avanços na medicina regenerativa oferecem uma fronteira promissora para o mercado de tratamento POI. As terapias baseadas em células-tronco estão emergindo como uma abordagem nova, com ensaios iniciais relatando até 40% de melhora na restauração da função ovariana entre pacientes submetidos a tratamentos experimentais. Aproximadamente 25% das instituições de pesquisa médica em todo o mundo estão agora explorando aplicações de terapia com células -tronco na saúde reprodutiva, com a adoção clínica prevista para expandir significativamente. Além disso, cerca de 30% das empresas de biotecnologia envolvidas na pesquisa ginecológica estão investindo em protocolos regenerativos como parte de seu pipeline de inovação, sinalizando grandes oportunidades futuras para os participantes do mercado com o objetivo de liderar a terapêutica inovadora.

Restrições

"Falta de diagnóstico precoce e conscientização limitada"

Uma das restrições significativas no mercado de tratamento prematuro de insuficiência ovariana (POI) é a ampla falta de diagnóstico precoce e conscientização limitada entre pacientes e profissionais de saúde. Até 60% das mulheres com POI experimentam diagnóstico atrasado devido a sintomas inespecíficos e treinamento clínico insuficiente em endocrinologia reprodutiva. Quase 45% dos clínicos gerais relatam ter confiança limitada na identificação de sintomas de POI em mulheres menores de 35 anos. Além disso, cerca de 50% dos pacientes permanecem inconscientes de fatores de risco de POI até que os sintomas se tornem graves, reduzindo a probabilidade de intervenção precoce. Esses fatores impedem coletivamente a adoção oportuna dos tratamentos disponíveis, restringindo o crescimento do mercado.

DESAFIO

"Custos crescentes e cobertura de seguro limitada"

O alto custo das terapias de reposição hormonal e tratamentos de fertilidade continua a desafiar a penetração mais ampla do mercado. Aproximadamente 38% das mulheres que procuram tratamento com POI citam restrições financeiras como uma barreira ao acesso a cuidados de longo prazo. Além disso, quase 42% dos planos de seguro de saúde não abrangem completamente tratamentos avançados relacionados à POI, incluindo intervenções baseadas em fertilização in vitro e células-tronco. Essa estrutura limitada de reembolso afeta desproporcionalmente os pacientes em regiões de baixa e média renda, onde as despesas com o gerenciamento de POI podem representar até 60% dos custos totais de tratamento. Como resultado, a inacessibilidade financeira continua sendo um obstáculo premente para garantir o acesso ao tratamento eqüitativo em todo o mundo.

Análise de segmentação

O mercado de tratamento prematuro de insuficiência ovariana (POI) é segmentada por tipo e aplicação, refletindo necessidades distintas do paciente e abordagens terapêuticas. Os tipos de tratamento são diversificados, variando de terapias hormonais convencionais a opções avançadas de medicina regenerativa, como terapia com células -tronco. Cada opção de tratamento mantém uma participação de mercado variada com base na eficácia clínica, preferência do paciente e acessibilidade. Entre as aplicações, a segmentação baseada em idade desempenha um papel crítico, pois diferentes faixas etárias mostram uma demanda variável por apoio à fertilidade, substituição hormonal e manejo nutricional. O segmento de 30 a 45 anos mostra a maior adoção de opções terapêuticas, particularmente a fertilização in vitro e a TRH, impulsionada por preocupações reprodutivas e sintomas semelhantes à menopausa. Enquanto isso, a demografia mais jovem está mostrando um interesse crescente em opções preventivas e regenerativas. A compreensão dessas dinâmicas de segmentação é essencial para os prestadores de serviços de saúde e participantes do mercado para adaptar as ofertas, aumentar o acesso e melhorar os resultados no gerenciamento de POI de maneira eficaz.

Por tipo

• Terapia de reposição hormonal (HRT):A TRH lidera a categoria do tipo de tratamento, com cerca de 60% dos pacientes com POI diagnosticados recebendo alguma forma de terapia hormonal. Os regimes somente de estrogênio são usados ​​em 40%, enquanto as terapias combinadas de estrogênio-progestina representam aproximadamente 25%, geralmente escolhidas para seus benefícios de saúde óssea a longo prazo e gerenciamento de sintomas.
• Suplementos de cálcio e vitamina D:Cerca de 35% dos pacientes com POI recebem suplementação de cálcio e vitamina D como parte de seu plano de tratamento, especialmente aqueles em risco de osteoporose. A suplementação é mais comumente recomendada ao lado da HRT para apoiar a manutenção da densidade óssea, com maior adoção nos grupos de pacientes pós -menopausa e mais antigos.
• Fertilização in vitro (fertilização in vitro):A fertilização in vitro é uma opção preferida para aproximadamente 30% dos pacientes que visam conceber. Os ovos de doadores são usados ​​em mais de 70% dos procedimentos de fertilização in vitro para pacientes com POI devido à reserva ovariana insuficiente, e a taxa de sucesso mostrou melhora constante em pacientes mais jovens com menos de 35 anos de idade.
• Terapia com células -tronco:Embora ainda emergente, a terapia com células -tronco está sendo testada por cerca de 10% dos pacientes de cuidados avançados, com procedimentos experimentais demonstrando melhora na função ovariana em 40% dos casos. O interesse está crescendo entre pacientes com menos de 30 anos devido ao potencial de restauração da fertilidade.
• Outros:Outros tratamentos, incluindo farmacêuticos não hormonais, ervas adaptogênicas e programas de apoio psicológico, são usados ​​por 15% dos pacientes. Essas opções são especialmente populares entre os pacientes incapazes ou não quererem tomar terapias à base de hormônios.

Por aplicação

• Menos de 20 anos:Esse segmento representa cerca de 8% do mercado, com pacientes frequentemente experimentando POI genético ou relacionado a auto-imune. O diagnóstico é frequentemente atrasado e o tratamento está focado na saúde hormonal a longo prazo, com a TRH usada por 70% dos pacientes nesse grupo para apoiar o desenvolvimento e impedir a perda óssea precoce.
• 20 a 30 anos:Representando quase 22% do mercado, esse grupo mostra um interesse crescente em tratamentos de preservação da fertilidade. A fertilização in vitro e abordagens regenerativas são usadas por mais de 35% dos pacientes, enquanto a adoção da TRH fica em aproximadamente 50% para gerenciar desequilíbrios hormonais e menstruação irregular.
• 30 a 45 anos:Este é o maior segmento de aplicativos, cobrindo cerca de 45% do mercado. Os pacientes deste grupo são os mais ativos na busca de soluções de fertilidade, com a utilização de fertilização in vitro atingindo 40%. O uso da TRH também é alto, representando mais de 60% de todos os casos de terapia nesse grupo demográfico.
• 45 anos ou mais:Esse segmento é responsável por aproximadamente 25% do mercado. O foco muda para o gerenciamento de riscos à saúde a longo prazo, como osteoporose e doenças cardiovasculares. Cerca de 55% dos pacientes usam terapia hormonal para alívio dos sintomas, enquanto a suplementação de cálcio é adotada em 60% para proteção óssea.

Perspectivas Regionais de Mercado de Tratamento de Insuficiência Ovariana Prematura (POI)

O mercado de tratamento prematuro de insuficiência ovariana (POI) demonstra tendências regionais claras influenciadas pelo acesso à saúde, aos níveis de conscientização e à inovação em tecnologia médica. A América do Norte lidera com a maior participação de mercado em 35%, impulsionada pela infraestrutura avançada de saúde e conscientização. A Europa segue com uma participação de 28%, apoiada por fortes sistemas de reembolso e pesquisa clínica ativa. A Ásia-Pacífico está crescendo rapidamente, mantendo uma participação de 22%, alimentada pela crescente conscientização e expandindo as clínicas de fertilidade. O Oriente Médio e a África é responsável pelos 15%restantes, com melhora gradual no alcance da saúde e na disponibilidade de tratamento hormonal. Cada região exibe preferências únicas no tipo de tratamento, com terapias avançadas sendo mais prevalentes nas economias desenvolvidas, enquanto a TRH tradicional continua a dominar nas regiões em desenvolvimento. Os participantes do mercado devem considerar essas dinâmicas regionais para criar estratégias de entrada no mercado, investimentos em P&D e iniciativas de divulgação de pacientes.

América do Norte

A América do Norte detém a maior participação no mercado de tratamento POI em 35%. Altos níveis de conscientização, diagnósticos robustos e acesso a tratamentos avançados, como fertilização in vitro e medicina regenerativa, tornaram essa região um líder. Mais de 65% dos pacientes com POI na região recebem TRH, enquanto 40% exploram ativamente as opções de tratamento de fertilidade. Os EUA lideram as aplicações de pesquisa de células -tronco em saúde reprodutiva, representando quase 60% dos ensaios clínicos globais de POI envolvendo protocolos regenerativos. Além disso, a cobertura do seguro para tratamentos hormonais e de fertilidade nessa região é mais abrangente, permitindo maior adesão ao tratamento entre mulheres de 30 a 45 anos.

Europa

A Europa é responsável por 28% do mercado global de tratamento de POI. Países como Alemanha, França e Reino Unido estão implementando ativamente diretrizes para o diagnóstico e gerenciamento precoce de POI. Cerca de 55% das mulheres diagnosticadas com POI na Europa são prescritas de TRH, enquanto 35% passam por procedimentos reprodutivos assistidos. Os esquemas de saúde apoiados pelo governo em muitos países contribuem para um acesso mais amplo a terapias. As taxas de sucesso da fertilização in vitro entre pacientes com POI na Europa estão mostrando melhora constante, principalmente em mulheres de 30 a 40 anos. A pesquisa sobre alternativas naturais e terapias hormonais biossimilares também está crescendo, com 20% das clínicas oferecendo opções de medicina integrativa como suporte adjunto.

Ásia-Pacífico

A Ásia-Pacífico detém uma participação de mercado de 22%, impulsionada pela expansão do acesso à saúde e um aumento nos estabelecimentos de clínica de fertilidade. Em países como Índia, China e Coréia do Sul, a demanda por diagnóstico e tratamento de POI está se acelerando devido a problemas de saúde reprodutiva relacionados ao estilo de vida. Aproximadamente 45% dos pacientes diagnosticados nessa região recebem TVH, enquanto a adoção de fertilização in vitro está aumentando, principalmente entre as populações urbanas, com 30% optando pela reprodução assistida. O aumento do investimento governamental em programas de saúde da mulher e melhor disponibilidade de suplementos de vitamina D e cálcio está apoiando o crescimento geral do mercado. As iniciativas de conscientização em áreas rurais e semi-urbanas estão ajudando a preencher lacunas de diagnóstico.

Oriente Médio e África

A região do Oriente Médio e da África captura 15% do mercado global de tratamento de POI. A conscientização limitada e o subdiagnóstico permanecem desafios, mas o progresso é visível nos centros urbanos. A TRH é prescrita para quase 50% das mulheres diagnosticadas com POI, principalmente para alívio dos sintomas e gestão da saúde óssea. A fertilização in vitro continua sendo uma opção de nicho, utilizada em aproximadamente 20% dos pacientes, principalmente em instalações de saúde privadas. O maior foco na saúde reprodutiva das mulheres, juntamente com os investimentos crescentes em infraestrutura médica, está gradualmente aumentando o acesso a tratamentos especializados em POI. As campanhas de conscientização estão sendo implementadas para melhorar as taxas de diagnóstico, especialmente em mulheres com menos de 30 anos.

Lista das principais empresas de mercado do mercado de insuficiência ovariana prematura (POI).

Análise de investimento e oportunidades

O mercado de tratamento prematuro de insuficiência ovariana (POI) está testemunhando um forte interesse dos investidores, particularmente no desenvolvimento da terapia hormonal, serviços de fertilidade e medicina regenerativa. Aproximadamente 42% dos investidores privados de saúde demonstraram interesse em financiar projetos de HRT e inovação biossimilares. O financiamento de capital de risco em terapia com células-tronco e tecnologias de rejuvenescimento ovariano aumentou em mais de 30%, sinalizando uma clara mudança em direção a soluções de fertilidade a longo prazo. No setor de serviços de fertilidade, mais de 35% das clínicas de fertilização in vitro estão se expandindo para tratamentos focados em POI, explorando a crescente demanda de mulheres de 30 a 40 anos. Além disso, cerca de 28% das startups de biotecnologia focadas na saúde das mulheres lançaram programas de pesquisa específicos de POI ou ensaios clínicos nos últimos dois anos. Os governos regionais também estão entrando, com quase 25% dos departamentos nacionais de saúde em economias desenvolvidas oferecendo subsídios ou subsídios para pesquisa de tratamento relacionada à POI. As oportunidades de investimento também estão maduras em plataformas de saúde digital que suportam o diagnóstico precoce, com 20% dos pacientes com POI agora usando rastreamento de sintomas digitais e consultas virtuais, indicando uma área de crescimento significativa para a integração de saúde tecnológica nesse espaço.

Desenvolvimento de novos produtos

O desenvolvimento de novos produtos no mercado de tratamento prematuro de insuficiência ovariana (POI) está avançando rapidamente, com ênfase na inovação em sistemas de entrega de hormônios, terapias regenerativas e diagnósticos não invasivos. Mais de 35% das empresas farmacêuticas ativas nesse espaço estão trabalhando em soluções de reposição hormonal de próxima geração, como manchas transdérmicas e implantes de liberação lenta, com o objetivo de melhorar a adesão ao tratamento e minimizar os efeitos colaterais. Aproximadamente 20% das empresas de biotecnologia estão desenvolvendo ativamente terapias de células -tronco que têm como alvo a regeneração do tecido ovariano, com estudos iniciais relatando uma função ovariana aprimorada em 40% dos pacientes tratados. Além disso, cerca de 25% das clínicas de fertilidade estão pilotando procedimentos de ativação in vitro (IVA), que visam estimular folículos adormecidos e restaurar a fertilidade sem estimulação hormonal. As opções de terapia não hormonal, incluindo terapias baseadas em plantas e biossimilares, também estão em desenvolvimento, com 18% das empresas introduzindo candidatos a ensaios clínicos. As inovações digitais também estão aumentando, com mais de 30% dos novos participantes focados em ferramentas de diagnóstico movidas a IA e algoritmos de tratamento personalizados, melhorando as vias precoces de detecção e atendimento personalizado para pacientes com POI.

Desenvolvimentos recentes

• A Pfizer expande o portfólio de terapia hormonal com um novo sistema de entrega:Em 2023, a Pfizer introduziu um adesivo hormonal transdérmico projetado especificamente para pacientes com POI, com o objetivo de melhorar a entrega de estrogênio com menos efeitos colaterais. O produto está passando por ensaios pós-lançamento na América do Norte, onde a adoção precoce atingiu 28% em pacientes dependentes de hormônios. O patch oferece níveis hormonais constantes e é relatado para melhorar a conformidade com o paciente em mais de 30% em comparação com os comprimidos orais.
• A Bayer inicia o estudo global para a HRT injetável de ação prolongada:No início de 2024, a Bayer iniciou um estudo clínico de vários países avaliando uma nova terapia hormonal injetável de ação prolongada para POI. Direcionando mulheres de 30 a 45 anos, o injetável mostrou potencial para reduzir os sintomas de flutuação hormonal em até 40%. Mais de 2.500 participantes estão matriculados em toda a Europa e na Ásia-Pacífico, com resultados promissores de eficácia precoce e segurança relatados em 65% dos indivíduos com testes.
• A Novartis colabora com institutos acadêmicos sobre pesquisa de regeneração ovariana:A Novartis entrou em uma parceria estratégica de pesquisa no final de 2023 com os principais centros acadêmicos para explorar a terapia regenerativa para POI usando células -tronco. A colaboração tem como alvo o rejuvenescimento ovariano no POI em estágio inicial, onde os ensaios iniciais viram reativação folicular em 38% dos indivíduos. Este projeto posiciona a Novartis na vanguarda da inovação de tratamento não hormonal.
• Indira IVF lança o Programa de Fertilidade POI dedicado na Índia:Em 2024, a fertilização in vitro da Indira lançou um programa de fertilidade especializado para mulheres com POI, tornando -se a primeira a oferecer a fertilização in vitro integrada, aconselhamento e cuidados hormonais sob o mesmo teto no sul da Ásia. A iniciativa visa atender a 15% da população de POI urbana da Índia em seu primeiro ano, com mais de 600 ciclos de fertilização in vitro bem -sucedidos completos dentro de seis meses após o lançamento.
• O Bioscience Institute apresenta o Serviço Bancário de Células Autólogas para a Terapia POI:Em 2023, o Bioscience Institute lançou um novo serviço, permitindo que os pacientes com POI entrem em suas próprias células -tronco para uso futuro em terapias ovarianas regenerativas. A adoção aumentou 25% entre mulheres menores de 35 anos e os ensaios clínicos estão em andamento para validar os resultados a longo prazo desse modelo de terapia celular personalizada, que mostra 42% de potencial para restauração da função ovariana.

Cobertura do relatório

O relatório prematuro do mercado do mercado de tratamento de insuficiência ovariana (POI) fornece informações abrangentes sobre as tendências atuais do mercado, os principais fatores, restrições, oportunidades e avanços tecnológicos que moldam o cenário global. O relatório oferece uma análise aprofundada da segmentação de mercado por tipo-como terapia de reposição hormonal, fertilização in vitro, cálcio e suplementos de vitamina D, terapia com células-tronco e outros-a análise detalhada de aplicações detalhadas entre as faixas etárias de menos de 20 a 45 anos ou mais. O estudo também inclui um colapso regional robusto, destacando as quotas de mercado da América do Norte (35%), Europa (28%), Ásia-Pacífico (22%) e Oriente Médio e África (15%). Além disso, traz os principais participantes do mercado, incluindo Pfizer, Bayer, Novartis e Indira, fornecendo informações sobre suas estratégias, inovações e desenvolvimentos recentes. O relatório avalia os padrões de investimento, onde mais de 40% das partes interessadas agora estão focadas em inovações digitais e regenerativas e também acompanha as oportunidades de crescimento no diagnóstico precoce e no mapeamento de terapia baseado em IA. Serve como uma ferramenta estratégica para as partes interessadas que procuram entender a dinâmica competitiva, as tecnologias emergentes e as possíveis vias de crescimento no domínio do tratamento POI.