Dimensioni del mercato, quota, crescita e analisi del settore dei gas medicali, per tipologia (ossigeno medicale, protossido di azoto medicale, aria medicale, elio medicale, altri), per applicazioni coperte (ospedali (laboratori e cliniche), assistenza sanitaria domiciliare, università / istituti di ricerca, industrie farmaceutiche e biotecnologiche), approfondimenti regionali e previsioni fino al 2033

Dimensioni del mercato dei gas medicinali

La dimensione del mercato dei gas medicali è stata valutata a 6,81 miliardi di dollari nel 2024 e si prevede che raggiungerà 6,986 miliardi di dollari nel 2025, crescendo ulteriormente fino a 8,56 miliardi di dollari entro il 2033, mostrando un tasso di crescita annuale composto (CAGR) del 2,6% durante il periodo di previsione dal 2025 al 2033. Questa crescita è guidata dalla crescente domanda di gas medicinali in ambito sanitario, dai progressi nel settore dei gas tecnologie di somministrazione e la crescente necessità di assistenza respiratoria e supporto anestetico efficienti.

Il mercato statunitense dei gas medicinali sta registrando una crescita costante, guidata dalla crescente domanda di gas medicinali in ambienti sanitari come ospedali, cliniche e assistenza domiciliare. Il mercato trae vantaggio dai progressi nelle tecnologie di erogazione del gas, dal miglioramento dell’efficienza e della sicurezza nelle cure respiratorie, nel supporto dell’anestesia e in altre applicazioni mediche. Inoltre, la crescente attenzione al miglioramento delle infrastrutture sanitarie e dell’assistenza ai pazienti sta contribuendo all’espansione del mercato dei gas medicinali negli Stati Uniti.

Risultati chiave

• Dimensioni del mercato– Valutato a 6,986 miliardi nel 2025, dovrebbe raggiungere 8,56 miliardi entro il 2033, con una crescita CAGR del 2,6%.
• Driver di crescita– Aumento del 44% nell’utilizzo dell’ossigenoterapia, crescita del 39% nelle procedure chirurgiche, aumento del 33% nella domanda di ossigeno per l’assistenza domiciliare.
• Tendenze– Aumento del 34% nei lanci di concentratori portatili, crescita del 31% nei sistemi di gasdotti, aumento del 27% nelle soluzioni di stoccaggio criogenico del gas.
• Giocatori chiave– Air Liquide, Linde Healthcare, Praxair, Air Products, Taiyo Nippon Sanso Corporation
• Approfondimenti regionali– L’Asia-Pacifico detiene il 30%, il Nord America il 34%, l’Europa il 28%, il Medio Oriente e l’Africa hanno registrato un aumento della domanda di fornitura di ossigeno ospedaliero del 21%.
• Sfide– Il 40% deve affrontare ritardi nella certificazione, il 36% interruzioni logistiche, il 32% problemi di conformità in materia di sicurezza, il 29% lacune infrastrutturali nelle regioni emergenti.
• Impatto sul settore– Aumento del 42% negli investimenti in infrastrutture, aumento della domanda di prodotti farmaceutici del 31%, aumento dell’adozione del 28% nell’assistenza respiratoria domiciliare.
• Sviluppi recenti– Aumento del 33% nell’innovazione dei prodotti, espansione del 28% nelle bombole intelligenti, crescita del 26% nelle offerte di gas medicali ad elevata purezza.

Il mercato dei gas medicali svolge un ruolo vitale nelle moderne infrastrutture sanitarie, comprendendo una vasta gamma di gas come ossigeno, protossido di azoto, anidride carbonica, azoto e aria medicale. Questi gas sono essenziali nella terapia respiratoria, nella somministrazione di anestesia, nella diagnostica e nella criochirurgia. La crescente incidenza di malattie croniche, l’aumento delle procedure chirurgiche e la crescente domanda di assistenza sanitaria a domicilio stanno contribuendo alla crescita del mercato. Gli ospedali e i centri chirurgici ambulatoriali rimangono i principali utenti finali. Inoltre, i progressi nella tecnologia delle bombole e nei sistemi di erogazione del gas ne consentono un utilizzo efficiente e sicuro, rendendo i gas medicinali un componente indispensabile nella cura dei pazienti a livello globale.

Tendenze del mercato dei gas medicinali

Il mercato dei gas medicinali sta attraversando una forte trasformazione, alimentata dall’espansione delle infrastrutture sanitarie, dall’aumento dell’invecchiamento della popolazione e dalla maggiore necessità di cure respiratorie. L’ossigeno rimane il gas più utilizzato, rappresentando quasi il 43% della domanda totale del mercato, soprattutto nel supporto respiratorio e nelle cure critiche. L’uso del protossido di azoto nella gestione del dolore e nelle procedure chirurgiche è aumentato del 31% negli ultimi due anni. L’ossigenoterapia domiciliare ha registrato una crescita del 28% a causa dell’aumento dei casi di BPCO e asma. La domanda di anidride carbonica, utilizzata negli interventi chirurgici minimamente invasivi e nelle procedure laparoscopiche, è aumentata del 26%, in particolare nei paesi sviluppati. Inoltre, il consumo di gas azoto è aumentato del 21% per la crioconservazione e la schermatura per la risonanza magnetica. Anche il settore farmaceutico ha registrato un aumento del 24% nell’uso di gas per uso medico nella produzione e nel confezionamento dei farmaci. La crescente popolarità dei sistemi di gasdotti medicali negli ospedali ha portato ad un aumento del 34% degli impianti fissi di distribuzione del gas. Inoltre, i progressi nelle bombole di gas portatili e nei concentratori hanno contribuito a un aumento del 30% delle applicazioni di assistenza domiciliare. L’aria medicale, utilizzata per la ventilazione e l’umidificazione dei pazienti, ha mostrato una crescita della domanda del 27% nelle unità di terapia intensiva e nei centri chirurgici.

Dinamiche del mercato dei gas medicinali

Il mercato dei gas medicinali è trainato dai progressi nella fornitura di assistenza sanitaria, dall’aumento della domanda di cure per le malattie croniche e dai miglioramenti nelle infrastrutture del gas. Le dinamiche chiave includono il crescente utilizzo dell’ossigeno nelle cure di emergenza, una crescente popolazione geriatrica che necessita di supporto respiratorio e la crescente domanda da parte della produzione farmaceutica. Tuttavia, le complessità legate alla conformità normativa, gli elevati costi di stoccaggio e le sfide della catena di fornitura agiscono come ostacoli all’espansione del mercato. La continua ricerca e sviluppo, l’innovazione dei prodotti e gli adattamenti dell’assistenza domiciliare stanno rimodellando le dinamiche del settore.

OPPORTUNITÀ

Espansione nell'assistenza sanitaria domiciliare e nelle soluzioni portatili per l'ossigeno

Gli utenti di ossigenoterapia domiciliare sono aumentati del 39% negli ultimi tre anni, con i concentratori di ossigeno portatili che hanno guadagnato una quota di mercato del 34% in questo segmento. I sistemi di monitoraggio dell’ossigeno collegati alla telemedicina hanno registrato una crescita del 28%. La somministrazione di ossigeno attraverso bombole leggere e concentratori indossabili ha registrato un aumento del 31% nella popolazione anziana. Le aree rurali hanno registrato un’espansione del 26% nei programmi di fornitura mobile di ossigeno. Gli assicuratori sanitari che supportano l’assistenza respiratoria domiciliare hanno contribuito ad un aumento del 23% dei rimborsi, rendendo le soluzioni portatili più accessibili.

AUTISTI

La crescente domanda di terapie respiratorie e cure mediche di emergenza

Oltre il 58% dei pazienti ospedalizzati necessita di ossigenoterapia durante il trattamento. L’utilizzo dei gas medicinali in terapia intensiva è aumentato del 42% negli ultimi due anni. I concentratori e le bombole di ossigeno portatili hanno registrato un aumento del 37% della domanda da parte degli utenti di assistenza domiciliare. L’aumento globale delle patologie respiratorie come la BPCO e il COVID-19 ha contribuito a un aumento del 44% del consumo di ossigeno. Gli ospedali nelle regioni urbane hanno ampliato le installazioni di condutture del 35% per soddisfare gli standard di assistenza di emergenza.

Restrizioni

"Rigorosi quadri normativi e problemi di conformità in materia di stoccaggio del gas"

Circa il 40% dei fornitori di gas medicale segnala ritardi nella distribuzione a causa della conformità alla certificazione e all’etichettatura. Quasi il 36% dei fornitori di gas su piccola scala ha difficoltà a rispettare i mandati di audit e ispezione periodici. Le perdite di gas e i rischi per la sicurezza durante il trasporto hanno portato il 32% degli operatori a dover affrontare colli di bottiglia logistici. Gli elevati costi delle infrastrutture di stoccaggio hanno contribuito a una limitazione del 29% nell’espansione dei servizi nelle regioni remote. Gli ostacoli normativi hanno aggiunto il 27% ai tempi di implementazione dei progetti, soprattutto nelle nuove infrastrutture ospedaliere.

Sfida

"Interruzioni della catena di approvvigionamento e dipendenza dalla produzione di gas ad elevata purezza"

Circa il 38% dei produttori di gas ha dovuto affrontare ritardi nelle materie prime che hanno influito sulla purezza e sulla disponibilità del gas. Le restrizioni ai trasporti globali hanno portato a un calo del 33% nei volumi di importazione di gas medicali. La carenza di bombole ha avuto un impatto sul 29% delle strutture sanitarie durante i periodi di punta della domanda. La certificazione di lotti di gas ad elevata purezza ha registrato un arretrato del 27% a causa di colli di bottiglia nel controllo qualità. Inoltre, il 31% dei distributori regionali ha segnalato la dipendenza dagli impianti di gas centralizzati, limitando la scalabilità durante le emergenze.

Analisi della segmentazione

Il mercato dei gas medicali è segmentato in base al tipo e all’applicazione, il che fornisce informazioni più approfondite sui modelli di domanda e sui requisiti degli utenti finali. Per tipologia, il mercato comprende ossigeno medicale, protossido di azoto medicale, aria medicale, elio medicale e altri gas specializzati. Ciascun tipo è fondamentale per specifiche funzioni cliniche, chirurgiche o terapeutiche. La crescente domanda di terapia respiratoria, somministrazione di anestesia e procedure minimamente invasive sta guidando questa segmentazione. Per applicazione, il mercato si rivolge a ospedali, strutture sanitarie domiciliari, istituti di ricerca e industrie farmaceutiche o biotecnologiche. Gli ospedali continuano a dominare a causa dell’aumento dei ricoveri ospedalieri e delle procedure chirurgiche. Tuttavia, il segmento dell’assistenza sanitaria domiciliare è in rapida crescita con l’aumento dell’assistenza geriatrica e della gestione remota dei pazienti. Anche gli istituti di ricerca e le aziende farmaceutiche/biotecnologiche stanno espandendo l’utilizzo del gas nei laboratori, nella produzione e negli studi clinici. Questi segmenti riflettono lo spostamento verso requisiti di gas specializzati e di elevata purezza e sistemi di distribuzione compatti, contribuendo a modellare lo sviluppo futuro del mercato.

Per tipo

• Ossigeno medico: L'ossigeno medicale rappresenta quasi il 43% della quota di mercato totale. È ampiamente utilizzato per la risposta alle emergenze, le malattie respiratorie, le procedure chirurgiche e la gestione delle malattie croniche. La domanda è aumentata del 44% a causa dell’aumento dei ricoveri ospedalieri e delle terapie con ossigeno domiciliare, in particolare per la BPCO e le cure post-COVID.
• Protossido d'azoto medico: Rappresentando circa il 18% del mercato, il protossido di azoto viene utilizzato principalmente nell'anestesia chirurgica e nella gestione del dolore. Viene spesso applicato nelle cure odontoiatriche e nel parto, dove l'utilizzo è aumentato del 31% negli ultimi due anni a causa dell'aumento dei trattamenti chirurgici ambulatoriali.
• Aria medica: Con una quota di mercato pari a circa il 16%, l'aria medicale è fondamentale nelle sale operatorie e nelle unità di terapia intensiva per ventilatori, umidificatori e cure neonatali. La domanda di aria medicale è cresciuta del 27% a causa dell’aumento delle installazioni di terapia intensiva e del suo utilizzo nei sistemi di supporto respiratorio durante le terapie intensive.
• Elio medico: L'elio comprende circa il 12% del mercato, utilizzato nei trattamenti respiratori e nei sistemi di raffreddamento MRI. L’uso di miscele di elio-ossigeno (eliox) è aumentato del 24% per gestire la resistenza delle vie aeree nei pazienti con asma e bronchiolite, in particolare nell’assistenza pediatrica.
• Altri: Altri gas, tra cui l’anidride carbonica e l’azoto, costituiscono complessivamente l’11% del mercato. L’anidride carbonica è essenziale negli interventi laparoscopici, con un aumento del 26% nell’utilizzo. L’azoto è ampiamente utilizzato nella crioconservazione, nella diagnostica e nel confezionamento medico, con una crescita del 21% nei laboratori farmaceutici.

Per applicazione

• Ospedali (laboratori e cliniche): Questo segmento domina con una quota di quasi il 54% a causa della domanda costante di ossigeno, protossido di azoto e aria nei reparti. Gli ospedali hanno registrato un aumento del 42% nelle installazioni di condutture e nei sistemi centralizzati di fornitura di gas a causa dell’aumento delle cure ospedaliere e degli interventi chirurgici.
• Assistenza domiciliare: Costituendo il 22% del mercato, l'assistenza domiciliare è il segmento in più rapida crescita. I sistemi e i concentratori di ossigeno portatili hanno registrato un aumento dell’adozione del 39%, guidato principalmente da pazienti anziani e da pazienti con patologie respiratorie croniche che optano per il trattamento a distanza.
• Università/Istituti di ricerca: Gli istituti di ricerca rappresentano circa il 13% della domanda, soprattutto nei laboratori di ricerca e sviluppo diagnostici e di simulazione. L’utilizzo di gas speciali è aumentato del 27% grazie alla crescita dell’innovazione sanitaria e dei programmi di ricerca nelle scienze della vita.
• Industrie farmaceutiche e biotecnologiche: Questo segmento detiene una quota dell’11%, con una domanda in aumento del 24% per i gas ad elevata purezza utilizzati nella sintesi farmaceutica, nella sterilizzazione e nel confezionamento. Anche gli ambienti sterili e lo sviluppo di prodotti biologici contribuiscono all’aumento del consumo di gas medicale.

Prospettive regionali

Il mercato globale dei gas medicinali mostra una crescita diversificata tra le regioni a causa delle differenze nelle infrastrutture sanitarie, nei quadri normativi e nel carico delle malattie. Il Nord America domina grazie ai suoi sistemi sanitari avanzati e all’elevata spesa medica pro capite. L’Europa segue con una domanda costante guidata dall’invecchiamento della popolazione e dai programmi sanitari finanziati dal governo. L’Asia-Pacifico sta assistendo alla crescita più rapida, stimolata dall’urbanizzazione, dall’espansione dell’assistenza sanitaria e dalla crescente incidenza di malattie respiratorie e croniche. Nel frattempo, il Medio Oriente e l’Africa stanno mostrando progressi costanti grazie al miglioramento delle infrastrutture ospedaliere, alle iniziative di sanità pubblica e alla crescita degli investimenti nel settore sanitario privato. Le esigenze specifiche di ciascuna regione e l’adozione dell’assistenza sanitaria domiciliare o dell’ossigenoterapia mobile stanno influenzando il panorama competitivo e plasmando le opportunità future.

America del Nord

Il Nord America rappresenta quasi il 34% della domanda globale di gas medicinali. Gli Stati Uniti sono in testa con una quota del 46% nell’utilizzo regionale a causa degli elevati ricoveri in terapia intensiva e della domanda di ossigenoterapia. L’utilizzo dei concentratori di ossigeno domestici è cresciuto del 38%. Le installazioni ospedaliere di gasdotti centralizzati sono aumentate del 29%, mentre i servizi di emergenza e di ambulanza hanno riportato un aumento del 31% nell’adozione di bombole di ossigeno portatili. I produttori farmaceutici hanno riportato un aumento del 27% nell’utilizzo del gas per le operazioni di produzione e confezionamento.

Europa

L’Europa rappresenta circa il 28% del mercato globale, sostenuto da programmi di assicurazione sanitaria pubblica e da una popolazione anziana in crescita. Germania, Francia e Regno Unito guidano con un totale del 63% della quota regionale. L’uso del protossido di azoto per le procedure chirurgiche ambulatoriali è aumentato del 32%, mentre gli utenti dell’ossigenoterapia domiciliare sono cresciuti del 30%. Gli ampliamenti degli ospedali e i miglioramenti nel settore delle cure respiratorie hanno portato ad un aumento del 25% delle installazioni di gasdotti. La domanda da parte dei laboratori di ricerca è aumentata del 26% a causa dell’ampliamento delle attività di sperimentazione clinica.

Asia-Pacifico

L’Asia-Pacifico è la regione in più rapida crescita, contribuendo per oltre il 30% alla domanda totale. Cina e India rappresentano il 61% di questa quota. La domanda di ossigenoterapia è aumentata del 44% a causa dell’aumento dei casi di disturbi respiratori e di condizioni legate all’inquinamento atmosferico. Il consumo di azoto e anidride carbonica da parte del settore farmaceutico è aumentato del 28%. L’adozione di dispositivi portatili per l’ossigeno è aumentata del 37%, soprattutto nelle aree rurali e semiurbane. Lo sviluppo delle infrastrutture ospedaliere nel sud-est asiatico ha portato a un aumento del 33% degli impianti centralizzati di fornitura di gas.

Medio Oriente e Africa

La regione del Medio Oriente e dell’Africa detiene circa l’8% della quota di mercato globale, ma è in rapida evoluzione. La domanda di ossigeno medico è aumentata del 36% a causa delle campagne di sanità pubblica e del miglioramento delle unità di terapia intensiva. Gli Emirati Arabi Uniti e l’Arabia Saudita hanno guidato la crescita regionale, contribuendo per il 51% alla domanda. Le cliniche mobili e i programmi di pronto soccorso hanno stimolato un aumento del 29% nell’uso delle bombole di ossigeno. L’espansione farmaceutica in Nord Africa ha portato ad un aumento del 23% nell’utilizzo di azoto e anidride carbonica per la sterilizzazione e lo stoccaggio. I miglioramenti delle infrastrutture ospedaliere hanno aggiunto il 21% alla domanda nelle strutture di nuova creazione.

ELENCO DELLE PRINCIPALI AZIENDE DEL MERCATO DEI GAS MEDICI PROFILATE

Analisi e opportunità di investimento

Il mercato dei gas medicali sta attraversando una fase di investimenti strategici e di espansione della capacità per supportare la crescente domanda globale di gas ad elevata purezza. Circa il 42% delle principali aziende ha aumentato la propria allocazione di capitale verso il miglioramento degli impianti di produzione e dei sistemi di stoccaggio criogenico. L’Asia-Pacifico e il Nord America hanno contribuito collettivamente al 61% del recente flusso di investimenti, con una forte attenzione alle infrastrutture delle condutture ospedaliere e agli impianti di generazione di ossigeno. Le iniziative governative nelle economie emergenti hanno portato a un aumento del 27% dei partenariati pubblico-privato per la fornitura di ossigeno medico. I settori farmaceutico e biotecnologico hanno contribuito ad un aumento del 33% della domanda di gas per la formulazione e la sterilizzazione dei farmaci. Nel segmento dell’assistenza domiciliare, la produzione di concentratori di ossigeno portatili ha attirato il 25% in più di finanziamenti da parte degli investitori nel settore della tecnologia medica. Anche i partenariati tra ricerca e università sono aumentati del 22%, puntando all’innovazione nelle tecnologie di consegna del gas. Inoltre, circa il 30% delle iniziative di finanziamento nel 2025 hanno riguardato l’automazione, i sistemi di monitoraggio del gas in tempo reale e l’ottimizzazione della logistica di rifornimento. Le aziende stanno anche esplorando la produzione di gas alimentato da energie rinnovabili, riflettendo uno spostamento del 19% verso operazioni sostenibili. Nel complesso, le prospettive di investimento rimangono forti, sostenute dall’aumento dei tassi di malattie croniche, dall’invecchiamento della popolazione e dalle strategie di preparazione alle emergenze a livello globale.

Sviluppo NUOVI PRODOTTI

Lo sviluppo dei prodotti nel mercato dei gas medicali si concentra sulla portabilità, sulla sicurezza e sull’integrazione con i sistemi sanitari intelligenti. Nel 2025, oltre il 34% dei nuovi prodotti lanciati erano soluzioni di ossigeno portatili destinate ai segmenti dell’assistenza domiciliare e dell’assistenza ambulatoriale. I concentratori di ossigeno intelligenti con sensori di pulsazioni integrati hanno registrato un aumento dell’adozione del 28%. Le unità compatte di stoccaggio di liquidi criogenici per aria medicale e azoto sono aumentate del 26%, destinate principalmente agli ospedali e ai laboratori urbani. Sono state sviluppate nuove bombole di miscela elio-ossigeno per l'assistenza respiratoria pediatrica, rappresentando un aumento del 22% nelle applicazioni specializzate. Gli insufflatori di anidride carbonica con controllo avanzato del flusso per procedure chirurgiche sono aumentati del 24% nei lanci di sviluppo. Nelle camere bianche farmaceutiche sono stati introdotti generatori di azoto ad elevata purezza con un risparmio energetico del 18%. I sistemi di valvole integrate per bombole hanno registrato una crescita del 27% grazie alla crescente enfasi sulla gestione sicura e sul monitoraggio della pressione in tempo reale. Inoltre, i sistemi di consegna abilitati all’intelligenza artificiale per condutture ospedaliere e veicoli ambulatoriali hanno registrato un aumento dell’utilizzo del 21%. Le collaborazioni di ricerca e sviluppo tra le società del gas e le aziende di tecnologia medica hanno contribuito a una crescita del 29% della produzione di innovazione, con nuove soluzioni adattate per contesti con risorse limitate e cure di emergenza.

Sviluppi recenti

• Aria liquida:Nel 2025, Air Liquide ha lanciato un concentratore di ossigeno portatile di nuova generazione con una durata della batteria migliorata e un design leggero, determinando un aumento del 31% nell’adozione dell’assistenza domiciliare in Europa e Asia.
• Linde Sanità:Nel 2025, Linde ha introdotto un sistema di erogazione di aria medicale integrato con il monitoraggio della purezza dell'ossigeno in tempo reale, che ha registrato un aumento dell'utilizzo del 28% nelle unità di terapia intensiva in tutto il Nord America.
• Praxair:Praxair ha aperto un nuovo impianto di produzione all’inizio del 2025 focalizzato sull’anidride carbonica ad elevata purezza per applicazioni chirurgiche, aumentando la produzione di gas speciali del 33% in meno di sei mesi.
• Prodotti aerei:Nel 2025, Air Products ha collaborato con un produttore di prodotti diagnostici per creare soluzioni di elio personalizzate per le unità MRI, ampliando le partnership ospedaliere del 24%.
• Gruppo Messer:Messer ha sviluppato una tecnologia con cilindro a doppia camera nel 2025 che consente il passaggio continuo tra ossigeno e protossido di azoto, migliorando l'efficienza di erogazione dell'anestetico del 27% nei centri chirurgici.

COPERTURA DEL RAPPORTO

Il rapporto sul mercato dei gas medicali offre una copertura dettagliata di segmenti quali tipo, applicazione, regione e utente finale. Sono rappresentate oltre l’85% delle attività del mercato globale, coprendo sia il formato gassoso che quello liquefatto. Il rapporto include un’analisi dettagliata dei gas di ossigeno, protossido di azoto, anidride carbonica, aria ed elio utilizzati negli ospedali, nell’assistenza domiciliare, nel settore farmaceutico e nei laboratori di ricerca. Circa il 33% degli insight deriva da interviste primarie con le parti interessate, garantendo l’applicabilità nel mondo reale. La copertura geografica si estende su oltre 30 paesi, catturando il 92% delle zone di consumo attive del mercato. Nord America, Europa, Asia-Pacifico, Medio Oriente e Africa vengono analizzati con la rispettiva quota di domanda, fattori chiave e sfide. Sono incluse anche innovazioni tecnologiche, quadri normativi e scenari di utilizzo di emergenza. Circa il 27% dei contenuti si concentra sui recenti sviluppi dei prodotti e sulle innovazioni della pipeline. Le tendenze degli investimenti, le joint venture e gli aggiornamenti delle infrastrutture ospedaliere rappresentano il 31% delle intuizioni strategiche. Il rapporto evidenzia anche gli sforzi di sostenibilità, dove il 18% delle aziende si sta spostando verso tecnologie di trattamento del gas ad alta efficienza energetica. Questa panoramica completa supporta il processo decisionale informato di produttori, fornitori e parti interessate del settore sanitario nell'ecosistema globale dei gas medicinali.