Dimensioni del mercato, quota, crescita e analisi del mercato della sostituzione dell'anca, per tipologia (metallo su polietilene (MoP), metallo su metallo (MoM), ceramica su polietilene (CoP), ceramica su ceramica (CoC), ceramica su metallo (CoM)), per applicazioni coperte (THA primaria, anca parziale, rivestimento dell'anca, artroplastica di revisione dell'anca), approfondimenti regionali e previsioni fino al 2033

Dimensioni del mercato della sostituzione dell'anca

Il mercato della sostituzione dell'anca è stato valutato a 8.486,5 milioni di dollari nel 2024 e si prevede che raggiungerà 8.766,56 milioni di dollari nel 2025, con un'ulteriore crescita fino a 11.366,63 milioni di dollari entro il 2033, mostrando un tasso di crescita annuale composto (CAGR) del 3,3% durante il periodo di previsione dal 2025 al 2033.

Il mercato statunitense della sostituzione dell’anca è il più grande a livello globale, guidato dall’invecchiamento della popolazione, dalla crescente prevalenza dell’artrosi dell’anca e dai progressi nelle tecniche chirurgiche. Si prevede che il mercato manterrà una crescita costante a causa di questi fattori.

Il mercato globale della sostituzione dell’anca è stato valutato a circa 6,3 miliardi di dollari nel 2022 e si prevede che si espanderà in modo significativo, raggiungendo i 10,38 miliardi di dollari entro il 2031. Questa crescita riflette un tasso di crescita annuale composto (CAGR) del 5,7% durante il periodo di previsione. La crescente prevalenza dell’artrosi dell’anca, soprattutto tra la popolazione anziana, sta guidando la domanda di interventi chirurgici di sostituzione dell’anca. Poiché la popolazione globale continua a invecchiare, si prevede che la necessità di procedure di sostituzione dell’anca aumenterà in modo significativo, contribuendo alla crescita costante del mercato. Si prevede che questo mercato crescerà a un ritmo costante, guidato da un settore sanitario in crescita e dai progressi nelle tecniche chirurgiche. Si prevede che la domanda di interventi di sostituzione dell’anca aumenterà del 7,2%, alimentata da tassi più elevati di disturbi dell’articolazione dell’anca tra gli individui di età superiore a 60 anni. Inoltre, si prevede che le innovazioni tecnologiche nei materiali e nelle tecniche implantari determineranno un aumento stimato del 6,5% nella crescita del mercato, migliorando i risultati chirurgici e i tempi di recupero. Con la crescita del settore sanitario, si prevede che l’adozione di procedure minimamente invasive aumenterà il mercato del 5,4%, riflettendo lo spostamento verso opzioni di trattamento più efficienti ed economicamente vantaggiose.

Tendenze del mercato della sostituzione dell'anca

Il mercato globale delle protesi d'anca è stato valutato a 5,2 miliardi di dollari nel 2020 e si prevede che crescerà a un tasso del 5,8% annuo, raggiungendo i 7 miliardi di dollari entro il 2030. Una tendenza importante in questo mercato è la crescente adozione di superfici di appoggio avanzate, come ceramica su ceramica (CoC) e ceramica su metallo (CoM), che offrono tassi di usura ridotti e migliorano la longevità degli impianti. Questi materiali hanno guadagnato popolarità come alternative agli impianti metallo su metallo (MoM), che hanno dovuto far fronte a preoccupazioni relative a potenziali rischi per la salute, come il rilascio di ioni metallici. Inoltre, si prevede che la crescente incidenza dell’obesità, un importante fattore di rischio per l’artrosi dell’anca, continuerà a guidare la domanda di interventi chirurgici di sostituzione dell’anca, soprattutto nei paesi con tassi di obesità in aumento. Si prevede che il mercato registrerà un tasso di crescita di circa il 6,2% a causa della crescente domanda di materiali implantari innovativi.

Dinamiche del mercato della sostituzione dell'anca

Il mercato della protesi d’anca è caratterizzato da diverse dinamiche chiave. Uno dei fattori principali è l’invecchiamento della popolazione globale, che aumenta la prevalenza delle malattie dell’articolazione dell’anca, portando a una maggiore domanda di interventi chirurgici. I progressi tecnologici nei materiali implantari e nelle tecniche chirurgiche hanno anche migliorato significativamente i risultati dei pazienti, rendendo gli interventi di sostituzione dell’anca più attraenti per i pazienti. Inoltre, l’espansione della copertura assicurativa sanitaria e delle politiche di rimborso ha reso questi interventi più accessibili a una popolazione più ampia. Tuttavia, il mercato è frenato dalle complicazioni associate agli impianti, come l’usura e la potenziale tossicità da impianti metallici, e dagli elevati costi degli interventi chirurgici, che possono limitare l’accessibilità per alcuni pazienti. Dal lato delle opportunità, i mercati emergenti, soprattutto nei paesi in via di sviluppo, presentano un potenziale di crescita significativo, stimato al 7,2%, grazie al miglioramento delle infrastrutture sanitarie. L’aumento delle tecniche chirurgiche minimamente invasive, che offrono tempi di recupero più rapidi e costi sanitari inferiori, offre anche un’opportunità di crescita del mercato, con un tasso di crescita previsto del 5,9%. Affrontare queste sfide e allo stesso tempo sfruttare le opportunità emergenti sarà essenziale per sostenere la traiettoria di crescita del mercato.

AUTISTA

" Aumento della prevalenza dell’osteoartrosi dell’anca"

Il principale motore della crescita del mercato è la crescente incidenza dell’osteoartrosi dell’anca, in particolare nella popolazione che invecchia. Si stima che entro il 2050, il 20% degli adulti sopra i 60 anni soffrirà di osteoartrosi, una condizione che contribuisce in modo significativo al degrado dell’articolazione dell’anca. Questa crescente prevalenza sta alimentando la domanda di interventi chirurgici di sostituzione dell’anca. Inoltre, fattori legati allo stile di vita come l’obesità, che colpisce circa il 40% della popolazione mondiale, stanno ulteriormente esacerbando l’incidenza delle malattie articolari, aumentando la necessità di un intervento chirurgico. Anche i progressi tecnologici nei materiali implantari e nei metodi chirurgici stanno guidando l’espansione del mercato offrendo risultati migliori e tempi di recupero più rapidi.

RESTRIZIONI

" Preoccupazioni sulla longevità e sulla sicurezza dell'impianto"

Uno dei maggiori limiti nel mercato delle protesi d’anca è la preoccupazione per la longevità e la sicurezza degli impianti. Gli studi dimostrano che quasi il 10-15% degli impianti metallo su metallo (MoM) falliscono prematuramente, rendendo necessario un intervento chirurgico di revisione. Complicazioni, come l’usura degli impianti e il rilascio di ioni metallici, che possono portare a effetti negativi sulla salute, stanno contribuendo all’esitazione tra i pazienti e gli operatori sanitari. Inoltre, il costo elevato degli impianti e degli interventi chirurgici rappresenta un ostacolo significativo, in particolare nei paesi in via di sviluppo, dove l’accesso all’assistenza sanitaria e l’accessibilità economica rimangono questioni fondamentali. Ciò limita il potenziale di crescita del mercato in alcune regioni.

OPPORTUNITÀ

" Avanzamento nelle tecniche minimamente invasive"

Esiste una significativa opportunità nella crescente adozione della chirurgia di sostituzione dell’anca minimamente invasiva. Queste tecniche, che comportano incisioni più piccole e tempi di recupero più rapidi, stanno diventando sempre più popolari sia tra i pazienti che tra gli operatori sanitari. Con particolare attenzione al miglioramento dei risultati per i pazienti, si prevede che le procedure minimamente invasive porteranno a un tasso di adozione più elevato nei prossimi anni. Inoltre, lo sviluppo di impianti su misura, adattati specificamente all’anatomia di un individuo, sta creando un’opportunità per soluzioni personalizzate che potrebbero ridurre le complicanze e migliorare i risultati. Si prevede che lo spostamento verso la medicina personalizzata conquisterà una fetta più ampia del mercato man mano che cresce la domanda dei pazienti per soluzioni specializzate.

SFIDA

" Costi elevati e complicazioni post-chirurgiche"

Una sfida chiave che deve affrontare il mercato della sostituzione dell’anca è l’alto costo delle procedure e il rischio associato di complicanze. Il costo medio di un intervento di sostituzione dell’anca, comprese le cure post-operatorie, può superare i 30.000 dollari nei mercati sviluppati, rendendolo inaccessibile per alcuni pazienti. Inoltre, il rischio di complicazioni quali infezioni, coaguli di sangue e fallimento dell’impianto rimane una preoccupazione significativa. Gli studi dimostrano che circa il 5-10% dei pazienti presenta complicazioni che richiedono ulteriori interventi chirurgici. Questi fattori contribuiscono a un tasso di adozione più lento degli interventi chirurgici di sostituzione dell’anca nelle regioni con accesso limitato all’assistenza sanitaria, soprattutto nelle economie in via di sviluppo dove il costo rappresenta un importante ostacolo al trattamento.

Analisi della segmentazione

Il mercato globale della sostituzione dell’anca è segmentato in base al tipo di impianto e all’applicazione. I tipi di impianti includono metallo su polietilene (MoP), metallo su metallo (MoM), ceramica su polietilene (CoP), ceramica su ceramica (CoC) e ceramica su metallo (CoM), ciascuno dei quali offre vantaggi distinti basati sulla durabilità del materiale e sulla resistenza all'usura. I segmenti di applicazione includono l'artroplastica totale primaria dell'anca (THA), l'anca parziale, il rivestimento dell'anca e l'artroplastica di revisione dell'anca. Ciascuna applicazione ha una domanda diversa in base a fattori quali l'età del paziente, la gravità della degenerazione dell'anca e la necessità di interventi chirurgici di revisione. Comprendere la segmentazione aiuta a identificare i fattori trainanti della crescita all’interno di ciascun segmento, contribuendo all’espansione complessiva del mercato.

Per tipo

• Metallo su polietilene (MoP): Il metallo su polietilene (MoP) rimane uno dei materiali più utilizzati per gli impianti di sostituzione dell'anca grazie al suo rapporto costo-efficacia e alla sua durata. Rappresenta circa il 40% della quota di mercato globale. La combinazione di componenti femorali in metallo e componenti acetabolari in polietilene offre una soluzione affidabile e duratura. Gli impianti MoP sono considerati ideali per i pazienti più anziani o per quelli con livelli di attività inferiori a causa dei loro tassi di usura relativamente bassi rispetto ai materiali più vecchi. Si prevede che gli impianti MoP manterranno una posizione forte nel mercato grazie alla loro convenienza e alla comprovata esperienza in termini di sicurezza.

• Metallo su metallo (Mensile): Le protesi d'anca metallo su metallo (MoM) sono state preferite per la loro durata e resistenza, in particolare nei pazienti più giovani e più attivi. Tuttavia, le preoccupazioni relative al rilascio di ioni metallici nel corpo, che causano potenziale tossicità ed effetti negativi sulla salute, hanno portato a una diminuzione della domanda. Gli impianti MoM rappresentavano circa il 25% della quota di mercato ma vengono gradualmente sostituiti da materiali a base ceramica. Nonostante i rischi, si prevede che il mercato degli impianti me/me rimanga stabile in regioni specifiche in cui gli operatori sanitari li utilizzano ancora a causa della loro resistenza meccanica, soprattutto per i pazienti con livelli di attività più elevati.

• Ceramica su polietilene (CoP): Gli impianti in ceramica su polietilene (CoP) sono noti per la loro eccezionale resistenza all'usura e il minor rischio di detriti da usura rispetto ai materiali a base metallica. Gli impianti CoP sono particolarmente adatti per i pazienti che cercano longevità nelle loro protesi d'anca, contribuendo a una crescita prevista del mercato del 10%. Le teste femorali in ceramica sono combinate con inserti acetabolari in polietilene per offrire un'opzione durevole e biocompatibile. Questo tipo è sempre più preferito grazie ai suoi tassi di usura ridotti, che si traducono in un minor numero di interventi di revisione. Gli impianti CoP stanno guadagnando terreno tra i pazienti che necessitano di soluzioni a lungo termine, soprattutto per le popolazioni più anziane, grazie alla loro combinazione di durabilità e ridotto rischio di complicanze.

• Ceramica su ceramica (CoC): Gli impianti ceramica su ceramica (CoC) sono il tipo più avanzato di protesi d'anca, noti per la loro eccellente resistenza all'usura e il basso rischio di particelle di usura. Gli impianti CoC sono considerati ideali per i pazienti più giovani e più attivi grazie alla loro durata superiore e alle proprietà di basso attrito. Rappresentano circa il 15% della quota di mercato. Gli impianti CoC sono particolarmente attraenti per la loro capacità di durare più a lungo, riducendo al minimo la necessità di interventi di revisione. Si prevede che il mercato degli impianti CoC crescerà a un ritmo costante, poiché sempre più pazienti cercano opzioni ad alte prestazioni e di lunga durata per la chirurgia di sostituzione dell’anca.

• Ceramica su metallo (CoM):Gli impianti Ceramic-on-Metal (CoM) combinano la durabilità della ceramica con la resistenza del metallo, rendendoli adatti a pazienti con livelli di attività più elevati. Gli impianti CoM stanno guadagnando popolarità grazie alla loro resistenza all'usura, che porta a impianti di maggiore durata rispetto ai tradizionali impianti MoP e MoM. Le teste in ceramica sono accoppiate con componenti acetabolari in metallo per creare un impianto forte e durevole con tassi di usura ridotti. Questa combinazione rende gli impianti CoM un’opzione interessante per i pazienti sotto i 60 anni, che rappresentano un segmento in crescita nel mercato. Si prevede che il segmento CoM acquisirà una quota di mercato maggiore a causa della crescente domanda di impianti ad alta durabilità.

Per applicazione

• Artroplastica totale primaria dell'anca (THA): L’artroplastica totale primaria dell’anca (THA) rappresenta la quota maggiore del mercato della sostituzione dell’anca. Implica la sostituzione completa dell’articolazione dell’anca ed è generalmente raccomandato per i pazienti con grave osteoartrosi o altre malattie degenerative delle articolazioni. Le procedure di PTA sono particolarmente comuni tra gli anziani, con circa l'85% degli interventi di sostituzione dell'anca costituiti da PTA primaria. Si prevede che questo segmento registrerà un tasso di crescita costante di circa il 5,5% a causa dell’invecchiamento della popolazione e del crescente accesso all’assistenza sanitaria. 

• Sostituzione parziale dell'anca: La sostituzione parziale dell'anca viene generalmente eseguita per i pazienti con fratture o artrite che colpiscono solo una parte dell'articolazione dell'anca. Questa procedura rappresenta circa il 10-15% del mercato delle protesi d'anca. Gli interventi di sostituzione parziale dell’anca sono meno invasivi e richiedono tempi di recupero più brevi rispetto alla sostituzione totale dell’anca. Con la crescita della domanda di procedure meno invasive, si prevede che la sostituzione parziale dell’anca conquisterà una quota maggiore del mercato. 

• Resurfacing dell'anca: Il rivestimento dell'anca è un'alternativa con conservazione dell'osso alla sostituzione totale dell'anca, progettata per offrire una soluzione ai pazienti più giovani con patologie dell'articolazione dell'anca. Si prevede che rappresenterà circa il 10% del mercato globale delle protesi d’anca. Questa procedura prevede la copertura della testa del femore con una copertura metallica invece di sostituire l’intera articolazione dell’anca. Il rivestimento dell'anca è particolarmente attraente per gli individui attivi perchéconservepiù struttura ossea, fornendo un migliore risultato a lungo termine. Nonostante i suoi vantaggi.

• Revisione dell'artroplastica dell'anca: L'artroplastica di revisione dell'anca è una procedura chirurgica eseguita quando una sostituzione dell'anca precedentemente impiantata fallisce, in genere a causa di usura, infezione o altre complicazioni. Si prevede che questo segmento rappresenterà il 5-10% del mercato, ma è in costante crescita man mano che aumenta il numero di interventi chirurgici di sostituzione dell'anca primaria e i pazienti vivono più a lungo. Con i progressi nelle tecniche chirurgiche e nei materiali implantari, gli interventi di revisione stanno ottenendo sempre più successo. Si prevede che la domanda di interventi di revisione aumenterà nei prossimi anni, in particolare con l’invecchiamento della popolazione, aumentando la necessità di reimpianto e mantenimento delle protesi d’anca.

Prospettive regionali

Il mercato della sostituzione dell’anca è diversificato a livello globale, con una crescita significativa osservata in varie regioni a causa delle differenze demografiche, delle infrastrutture sanitarie e della domanda dei pazienti. Nord America, Europa, Asia-Pacifico, Medio Oriente e Africa sono le regioni chiave che modellano la traiettoria del mercato. Il Nord America domina il mercato globale, guidato da elevati standard sanitari, maggiore consapevolezza delle malattie articolari e tecniche chirurgiche avanzate. L’Europa segue da vicino, spinta dall’invecchiamento della popolazione e dal miglioramento dell’accessibilità sanitaria. L’Asia-Pacifico sta assistendo a una rapida crescita grazie ai crescenti investimenti sanitari e all’espansione dell’accesso all’assistenza sanitaria, in particolare in paesi come Cina e India. 

America del Nord

Il Nord America detiene la quota maggiore del mercato globale delle protesi d’anca, rappresentando quasi il 40% del mercato. L’elevato tasso di adozione da parte della regione di procedure chirurgiche e impianti avanzati contribuisce al suo dominio. Gli Stati Uniti sono il principale motore di questo mercato, con circa 400.000 interventi di sostituzione dell’anca eseguiti ogni anno. Fattori come il rapido invecchiamento della popolazione e l’aumento dei tassi di obesità stanno contribuendo alla crescente domanda di protesi d’anca. 

Europa

L’Europa è un mercato significativo per gli interventi di sostituzione dell’anca, detenendo una quota sostanziale a causa dell’invecchiamento della popolazione e dei sistemi sanitari ben sviluppati. Il mercato in Europa vale circa il 30% del mercato globale. Paesi come Germania, Regno Unito, Francia e Italia hanno registrato una domanda costante di procedure di sostituzione dell’anca. La prevalenza dell’artrosi dell’anca e di altri disturbi articolari sta guidando la domanda di questi interventi chirurgici. Inoltre, i progressi nel settore sanitario e le procedure chirurgiche di alta qualità contribuiscono alla crescita del mercato.

Asia-Pacifico

La regione Asia-Pacifico sta vivendo una rapida crescita nel mercato della sostituzione dell’anca, guidata da un crescente invecchiamento della popolazione, dai miglioramenti dell’assistenza sanitaria e dalla crescente crescita economica. La regione rappresenta circa il 20% del mercato globale della sostituzione dell’anca, con paesi come Cina, India e Giappone che registrano la domanda più significativa. Nella sola Cina, il numero di interventi di sostituzione dell’anca è in aumento, con quasi 200.000 procedure eseguite ogni anno. L’aumento della spesa sanitaria, unito alla crescente consapevolezza della salute delle articolazioni, sta contribuendo all’espansione del mercato. 

Medio Oriente e Africa

La regione del Medio Oriente e dell’Africa (MEA) sta emergendo come un mercato importante per le procedure di sostituzione dell’anca, spinto dai crescenti investimenti sanitari e dal miglioramento delle infrastrutture in paesi come gli Emirati Arabi Uniti, l’Arabia Saudita e il Sud Africa. La quota di mercato della regione MEA è stimata al 5-7%, con una crescita osservata sia nel settore sanitario privato che in quello pubblico. L’invecchiamento della popolazione e la crescente prevalenza di malattie articolari come l’artrosi in questa regione stanno alimentando la domanda. In particolare, gli Emirati Arabi Uniti e l’Arabia Saudita si sono concentrati sulla modernizzazione dell’assistenza sanitaria e sull’attrazione del turismo medico, contribuendo alla crescita degli interventi di sostituzione dell’anca in queste aree.

Principali attori nel mercato della sostituzione dell’anca

• Zimmer Biomet
• Johnson & Johnson
• Stryker
• Smith e nipote
• B.Braun
• Medacta
• DJO globale
• Gruppo Corin
• AK Medico
• Exactech
• Kyocera

Le migliori aziende con la quota di mercato più elevata 

• Zimmer Biomet– detiene circa il 25% della quota di mercato globale.
• Johnson & Johnson– detiene circa il 20% della quota di mercato globale.

Analisi e opportunità di investimento

Il mercato della sostituzione dell’anca presenta significative opportunità di investimento a causa della crescente domanda di procedure di sostituzione dell’articolazione. Le principali opportunità risiedono nell’espansione dei mercati emergenti, dove l’accesso all’assistenza sanitaria sta migliorando e l’invecchiamento della popolazione è in rapido aumento. La regione Asia-Pacifico, in particolare, sta attirando notevoli investimenti, con paesi come Cina e India che vedono un’impennata nello sviluppo delle infrastrutture sanitarie. Con oltre 200.000 interventi di sostituzione dell'anca eseguiti ogni anno in Cina, si prevede che la domanda di impianti di alta qualità e tecniche chirurgiche avanzate aumenterà sostanzialmente. Inoltre, la crescente prevalenza dell’obesità e delle malattie articolari correlate offre agli investitori l’opportunità di rivolgersi a mercati specifici come gli impianti ceramica su ceramica e ceramica su metallo, che stanno diventando sempre più popolari per i pazienti più giovani e più attivi.

Sviluppo di nuovi prodotti

Il mercato della sostituzione dell’anca sta assistendo a un’ondata di nuovi sviluppi di prodotti volti a migliorare i risultati dei pazienti, ridurre i tempi di recupero e aumentare la longevità degli impianti. Un'area chiave di innovazione è lo sviluppo di superfici portanti avanzate. Le aziende si stanno concentrando sempre più sugli impianti ceramica su ceramica (CoC) e ceramica su metallo (CoM), che offrono una migliore resistenza all’usura e un attrito inferiore, rendendoli ideali per i pazienti attivi e più giovani. Questi materiali aiutano a prolungare la durata degli impianti e a ridurre la probabilità di interventi di revisione. Aziende come Zimmer Biomet e Stryker stanno investendo molto nella ricerca e nello sviluppo per perfezionare la progettazione degli impianti e migliorare le prestazioni complessive dei loro prodotti. Inoltre, la diffusione di impianti personalizzati adattati alle anatomie dei singoli pazienti sta diventando un punto focale, poiché queste soluzioni offrono funzionalità e adattamento migliori, riducendo il rischio di complicanze.

Sviluppi recenti da parte dei produttori 

• Zimmer Biomet ha lanciato il sistema di revisione del ginocchio Persona all'inizio del 2024, ampliando il proprio portafoglio di soluzioni di sostituzione articolare. Questo sistema è dotato di una strumentazione innovativa progettata per una migliore precisione e facilità d'uso durante gli interventi di revisione.
• Stryker ha introdotto il sistema Mako SmartRobotics nel 2023 per gli interventi di sostituzione dell'anca, consentendo una maggiore precisione nell'allineamento articolare, con conseguenti risultati migliori per i pazienti e tempi di recupero più rapidi.
• Smith & Nephew ha presentato il suo sistema di stelo per anca POLARSTEM alla fine del 2023, progettato per migliorare la fissazione e la stabilità per i pazienti più giovani e attivi. Questo nuovo sistema sta ottenendo riconoscimenti per la sua elevata durata.
• Johnson & Johnson ha lanciato il sistema d'anca DePuy Synthes VELYS nel 2023, offrendo ai chirurghi una soluzione innovativa assistita da robot per migliorare la precisione negli interventi di sostituzione dell'anca, riducendo i tempi di recupero dei pazienti.
• Medacta ha ampliato la propria offerta di prodotti introducendo una nuova linea di sistemi MyKnee e MyHip nel 2024, offrendo impianti personalizzati con materiali avanzati per fornire una migliore vestibilità per i singoli pazienti, migliorando sia la sicurezza che i risultati.

Copertura del rapporto 

Il rapporto sul mercato della sostituzione dell’anca fornisce un’analisi completa dei principali segmenti di mercato, compresi i tipi di impianti: metallo su polietilene (MoP), metallo su metallo (MoM), ceramica su polietilene (CoP), ceramica su ceramica (CoC) e ceramica su metallo (CoM). Include inoltre approfondimenti sulle varie applicazioni, come l'artroplastica totale primaria dell'anca (THA), l'anca parziale, il rivestimento dell'anca e l'artroplastica di revisione dell'anca. Il rapporto approfondisce le dimensioni del mercato, le proiezioni di crescita e le tendenze chiave che plasmano il settore, compresi i progressi tecnologici nei materiali per impianti, le tecniche chirurgiche minimamente invasive e la crescente prevalenza dell’osteoartrosi dell’anca. Evidenzia inoltre le significative variazioni regionali nel mercato, concentrandosi su Nord America, Europa, Asia-Pacifico, Medio Oriente e Africa. Viene inoltre trattata un'analisi dettagliata della concorrenza, inclusi attori chiave come Zimmer Biomet, Stryker e Johnson & Johnson.