Taille du marché des ongles intramédullaires
Le marché mondial des clous intramédullaires était évalué à 553,57 millions de dollars en 2025 et devrait atteindre 577,26 millions de dollars en 2026, en raison de l’incidence croissante des fractures osseuses et de la préférence croissante pour les procédures orthopédiques mini-invasives. Le marché devrait encore croître pour atteindre 601,97 millions de dollars en 2027 et devrait atteindre 841,75 millions de dollars d’ici 2035, enregistrant un TCAC de 4,28 % au cours de la période de prévision de 2026 à 2035. La croissance est soutenue par l’adoption croissante de techniques d’enclouage intramédullaire pour les fractures fémorales et tibiales, les progrès dans la conception et les matériaux des implants et l’expansion des volumes de chirurgie orthopédique dans le monde.
Aux États-Unis, le marché des clous intramédullaires continue de croître de manière constante, soutenu par l’augmentation de la population gériatrique et l’augmentation des blessures liées au sport et aux traumatismes. Les États-Unis représentent près de 28 % de la part de marché mondiale, avec plus de 42 % des chirurgies orthopédiques impliquant des techniques d'enclouage centromédullaire. Les fractures de la hanche et du fémur restent les cas les plus courants, avec près de 61 % de ces interventions chirurgicales utilisant des implants intramédullaires. De plus, les progrès en matière de chirurgie assistée par robot et de technologies d'implants sur mesure sont adoptés dans 33 % des centres orthopédiques à grand volume, alimentant ainsi la croissance du marché dans le pays.
Principales conclusions
- Taille du marché : Évalué à 553,57 millions de dollars en 2025, il devrait atteindre 577,26 millions de dollars en 2026 pour atteindre 841,75 millions de dollars d'ici 2035, avec un TCAC de 4,28 %.
- Moteurs de croissance : Plus de 61 % des hospitalisations pour fractures sont liées à un traumatisme, avec 44 % des cas fémoraux nécessitant des clous et 34 % des hôpitaux adoptant des techniques de fixation interne mini-invasives dans le monde.
- Tendances : Les clous en titane représentent 62 % de l'utilisation totale, 48 % des interventions chirurgicales impliquent désormais des procédures mini-invasives, 27 % utilisent des implants spécifiques au patient et 22 % des hôpitaux ont adopté des chirurgies intramédullaires assistées par robot.
- Acteurs clés : Zimmer Biomet, Stryker Trauma, Smith & Nephew, Orthofix, Aap Implantate
- Aperçus régionaux : L’Asie-Pacifique détient 35 % du marché, en raison d’une incidence élevée de traumatismes et d’une infrastructure de soins de santé en expansion. L'Amérique du Nord suit avec 28 % en raison de l'adoption avancée de la chirurgie. L'Europe représente 25 % des besoins de sa population vieillissante, tandis que le Moyen-Orient et l'Afrique contribuent à hauteur de 12 %, soutenus par l'augmentation des procédures orthopédiques et l'amélioration de l'accès aux établissements médicaux.
- Défis : 41 % des hôpitaux à faible revenu sont confrontés à des problèmes d'accessibilité financière, 31 % manquent de chirurgiens qualifiés, 27 % opèrent sans fluoroscopie et 22 % signalent des retards de traitement en raison de ressources limitées.
- Impact sur l'industrie : 33 % des centres de traumatologie ont investi dans des plates-formes robotiques, 46 % des entreprises ont augmenté leurs dépenses en R&D, 29 % ont localisé la production et 38 % ont lancé de nouveaux kits pour améliorer les résultats pour les patients et la précision chirurgicale.
- Développements récents : 38 % des nouveaux produits comportent des capteurs intelligents, 27 % proposent des implants réglables, 21 % incluent des revêtements bioactifs et 16 % utilisent des kits réutilisables pour réduire le risque d'infection et réduire les coûts des salles d'opération.
Le marché des clous intramédullaires évolue rapidement, avec une augmentation notable de la préférence procédurale pour la fixation interne par rapport aux méthodes traditionnelles. Plus de 47 % des spécialistes orthopédistes recommandent désormais les clous intramédullaires plutôt que les systèmes de plaques en raison d'une guérison plus rapide et d'une réduction des risques d'infection. Les applications fémorales dominent avec près de 39 % de l'utilisation totale, suivies par les clous tibiaux représentant 34 %. Le marché connaît également une attention accrue portée aux matériaux hybrides et revêtus, les clous en alliage de titane représentant plus de 52 % de tous les produits utilisés dans les centres de traumatologie. Plus de 36 % des fabricants innovent en matière de conceptions flexibles et de systèmes de clous canulés pour un meilleur alignement et de meilleurs résultats postopératoires. Alors que les cas de traumatismes augmentent à l'échelle mondiale, près de 44 % des hôpitaux des marchés émergents investissent dans des kits d'enclouage centromédullaire pour améliorer la préparation chirurgicale. De plus, 27 % des produits nouvellement développés incluent des propriétés radiotransparentes pour une meilleure visualisation peropératoire.
Tendances du marché des ongles intramédullaires
Le marché des ongles intramédullaires connaît des changements dynamiques motivés par la demande des patients, les progrès technologiques et les préférences cliniques. L’une des tendances les plus significatives est l’utilisation croissante de clous en titane et en alliages composites, qui représentent désormais 52 % de l’utilisation mondiale en raison de leur biocompatibilité et de leur haute résistance à la fatigue. Le marché assiste également à une transition vers une médecine personnalisée, avec plus de 31 % des fabricants proposant désormais des kits d'ongles personnalisables ou de taille variable.
Une autre tendance marquante est la préférence croissante pour les procédures mini-invasives. Environ 48 % des chirurgies orthopédiques de traumatologie en 2024 ont été réalisées à l’aide de techniques d’enclouage mini-invasives, réduisant considérablement les séjours à l’hôpital et les taux d’infection. Les chirurgiens rapportent que les patients traités avec des clous intramédullaires retrouvent une mobilité fonctionnelle 27 % plus rapidement que les autres méthodes de fixation.
L'intégration numérique et les chirurgies assistées par robot prennent de l'ampleur, avec 22 % des établissements orthopédiques désormais équipés de systèmes chirurgicaux intelligents capables de navigation en temps réel et de planification peropératoire. Cela a conduit à une amélioration de 19 % de la précision chirurgicale et à une réduction de 23 % des chirurgies de révision.
La demande de solutions intramédullaires pédiatriques et gériatriques spécifiques augmente également. Plus de 36 % des fractures pédiatriques des os longs sont actuellement prises en charge à l’aide de systèmes d’enclouage flexibles spécialement conçus. Les patients gériatriques représentent désormais 41 % de toutes les chirurgies des ongles, ce qui reflète le fardeau croissant des fractures ostéoporotiques. Les hôpitaux et les centres de traumatologie investissent également dans des systèmes de clouage intramédullaire réutilisables, contribuant ainsi à une réduction de 17 % des coûts par procédure et s'alignant sur des pratiques de soins de santé durables.
Dynamique du marché des ongles intramédullaires
Incidence accrue de traumatismes et de fractures ostéoporotiques
L’augmentation mondiale des accidents de la route et des affections osseuses liées à l’âge crée d’importantes opportunités pour les fabricants de clous intramédullaires. Environ 61 % des hospitalisations liées à des fractures en 2024 étaient liées à des traumatismes et à des fractures de fragilité. Les économies émergentes affichent une augmentation de 43 % des chirurgies traumatologiques nécessitant une fixation interne, tandis que 39 % des patients âgés subissent une intervention chirurgicale pour des fractures de la hanche et du fémur. En conséquence, plus de 28 % des centres orthopédiques dans le monde élargissent leur inventaire de produits pour les systèmes intramédullaires.
Passage à des procédures de récupération mini-invasives et accélérées
La préférence des patients pour des séjours hospitaliers réduits et une guérison plus rapide stimule l’adoption du marché. Environ 48 % des interventions chirurgicales impliquant des os longs utilisent désormais des clous intramédullaires en raison de leur stabilité biomécanique et de leurs techniques d’épargne tissulaire. Les hôpitaux rapportent que les patients utilisant ces ongles connaissent une période de récupération 26 % plus courte et un risque de complications post-chirurgicales 31 % inférieur. De plus, plus de 34 % des établissements de traumatologie ont mis à jour leurs protocoles cliniques pour donner la priorité à l’enclouage centromédullaire dans les stratégies de fixation précoce.
Contraintes
"Coût élevé des implants avancés et accès limité dans les milieux à faible revenu"
Malgré les avantages cliniques, l’adoption des clous intramédullaires est entravée par des problèmes de coûts, en particulier dans les systèmes de santé sous-financés. Près de 41 % des hôpitaux des pays à revenu faible ou intermédiaire citent le prix comme un obstacle majeur à une utilisation plus large. Les clous sur mesure et enduits, qui représentent 29 % des produits nouvellement fabriqués, ont des prix plus élevés et sont confrontés à une adoption limitée sur les marchés sensibles aux coûts. De plus, seuls 22 % des centres de traumatologie régionaux de ces marchés ont accès à des systèmes de clouage haut de gamme.
Défi
"Manque de professionnels qualifiés et d’infrastructures dans les régions émergentes"
Le déploiement de systèmes d’ongles intramédullaires nécessite souvent des équipes chirurgicales expérimentées et des capacités d’imagerie avancées. Dans les pays en développement, seuls 27 % des hôpitaux ruraux disposent de spécialistes orthopédiques formés aux techniques d’enclouage mini-invasives. De plus, 31 % des salles d’opération de ces régions ne disposent pas de l’équipement fluoroscopique nécessaire à une implantation précise. Cela entraîne des retards de traitement, une mauvaise fixation et une augmentation de 22 % des procédures de révision dans des environnements à ressources limitées. Des initiatives et des partenariats de formation sont en cours de développement, mais le fossé reste un obstacle majeur à la croissance.
Analyse de segmentation
Le marché des ongles intramédullaires est segmenté par type et par application, chacun répondant à des besoins orthopédiques et chirurgicaux spécifiques. Cette segmentation permet une compréhension plus approfondie de l’utilisation des produits et des préférences technologiques dans divers scénarios médicaux. Par type, le marché est divisé en clous intramédullaires fémoraux, clous intramédullaires tibiaux, clous intramédullaires gamma et clous intramédullaires bifurqués pour humérus. Chaque segment correspond à l'os traité, les clous fémoraux et tibiaux étant les plus utilisés en raison de la fréquence des fractures des membres inférieurs. Sur la base des applications, le marché est classé en acier inoxydable et alliage de titane. Les clous en acier inoxydable restent un standard dans les cas d'usage général, tandis que les clous en alliage de titane sont préférés pour les fractures complexes ou portantes en raison d'une meilleure biocompatibilité et d'un risque moindre de rejet d'implant. Depuis 2024, les clous en alliage de titane constituent la part majoritaire en raison de leur adoption croissante dans les soins de traumatologie et les chirurgies mini-invasives. La segmentation du marché aide les fabricants à développer des innovations ciblées et les prestataires de soins de santé à choisir la solution la plus appropriée en fonction des besoins spécifiques des patients.
Par type
- Clou intramédullaire fémoral : Les clous centromédullaires fémoraux représentent environ 39 % de la demande totale du marché. Ces clous sont largement utilisés pour les fractures de la hanche et de la cuisse, en particulier chez les patients âgés et traumatisés. Environ 44 % des interventions chirurgicales pour fractures fémorales dans les pays développés font désormais appel à des méthodes de fixation intramédullaire en raison de leur stabilité et de leur capacité à favoriser une guérison plus rapide.
- Clou intramédullaire tibial : Les clous tibiaux représentent environ 34 % de l’utilisation totale, étant le traitement préféré des fractures du bas de la jambe causées par des blessures sportives ou des traumatismes à fort impact. Plus de 41 % des chirurgies tibiales en Asie-Pacifique utilisent ces clous en raison de leur résistance à la charge et de leur risque réduit de désalignement lors de la récupération postopératoire.
- Clou intramédullaire gamma : Les clous gamma représentent 17 % du marché et sont principalement utilisés pour les fractures trochantériennes et les blessures instables du fémur. Ces clous sont populaires en Europe, où 29 % des fractures gériatriques sont stabilisées à l'aide d'implants de type gamma, offrant un meilleur contrôle de rotation et une durée chirurgicale réduite.
- Ongles intramédullaires bifurqués pour l’humérus : Ces clous contribuent à environ 10 % de la demande mondiale et sont de plus en plus utilisés pour les fractures des membres supérieurs. Près de 33 % des traitements des fractures de la diaphyse humérale impliquent la fixation d'un clou bifurqué, en particulier chez les patients nécessitant une mobilité accrue et une rééducation rapide de l'épaule.
Par candidature
- Acier inoxydable: Les clous en acier inoxydable représentent 38 % du marché mondial des applications. Ils sont couramment utilisés dans les chirurgies traumatologiques générales et sont particulièrement répandus dans les hôpitaux publics et les marchés émergents. Environ 46 % des centres de traumatologie de première ligne dans les régions à faible revenu dépendent toujours de l'acier inoxydable en raison de sa rentabilité et de ses performances acceptables dans les os non porteurs.
- Alliage de titane : Les clous en alliage de titane dominent avec 62 % des applications en raison de leur résistance supérieure, de leur résistance à la corrosion et de leur acceptation élevée par les patients. Plus de 53 % des hôpitaux de soins tertiaires dans le monde utilisent des clous en titane pour des chirurgies traumatologiques complexes. De plus, 49 % des patients subissant une chirurgie de la hanche ou du fémur signalent une réduction des complications postopératoires grâce aux implants à base de titane.
Perspectives régionales
Le marché des ongles intramédullaires présente des variations régionales distinctes, avec une croissance tirée par la démographie, la prévalence des traumatismes et les infrastructures de soins de santé. L'Asie-Pacifique est en tête du marché mondial en raison d'une incidence élevée d'accidents de la route et d'investissements croissants dans la santé publique. L’Europe maintient une forte demande, soutenue par des systèmes de santé universels et une population vieillissante. L'Amérique du Nord connaît une adoption constante, en particulier dans les centres de traumatologie et les hôpitaux orthopédiques spécialisés. Le Moyen-Orient et l’Afrique augmentent progressivement leur part de marché, soutenus par les réformes des soins de santé et l’augmentation des taux d’accidents urbains. Dans toutes les régions, les clous intramédullaires à base de titane et mini-invasifs gagnent en importance en raison de l’amélioration des résultats pour les patients. Les hôpitaux des pays développés se concentrent sur l’intégration d’implants intelligents et d’outils chirurgicaux de précision, tandis que les régions émergentes donnent la priorité à l’abordabilité et à l’accès aux soins de traumatologie essentiels.
Amérique du Nord
L’Amérique du Nord représente environ 28 % de la part du marché mondial, menée par les États-Unis. La région présente une utilisation élevée de clous en alliage de titane, avec plus de 61 % des cas de traumatisme traités à l'aide de systèmes de clouage avancés. Les fractures fémorales dominent les applications chirurgicales, en particulier chez les patients âgés, représentant 49 % du total des interventions intramédullaires. Plus de 34 % des centres de traumatologie en Amérique du Nord ont intégré des systèmes robotiques et des outils de navigation intelligents pour améliorer les taux de réussite des procédures et réduire les chirurgies de révision.
Europe
L’Europe détient environ 25 % du marché mondial, avec des pays comme l’Allemagne, la France et le Royaume-Uni en tête de l’adoption. Les clous gamma sont largement utilisés ici, représentant 32 % des déploiements de clous centromédullaires dans les traitements des fractures gériatriques. Près de 45 % des unités orthopédiques en Europe utilisent des protocoles chirurgicaux mini-invasifs avec enclouage centromédullaire. La région est également un moteur de développement durable, avec 18 % des hôpitaux adoptant des kits d'enclouage réutilisables ou retraitables pour réduire les déchets médicaux et les coûts.
Asie-Pacifique
L’Asie-Pacifique est en tête avec environ 35 % de part de marché, en raison de l’incidence élevée des traumatismes et de l’expansion des infrastructures de santé publique. L’Inde et la Chine sont des contributeurs majeurs, avec un total de 53 % de la demande de la région. Les clous tibiaux sont couramment utilisés ici, représentant 39 % des interventions chirurgicales liées aux fractures du bas de la jambe. Les programmes gouvernementaux et la couverture d'assurance maladie permettent une adoption plus large, avec 42 % des hôpitaux publics désormais équipés de systèmes d'enclouage centromédullaire pour la stabilisation des traumatismes.
Moyen-Orient et Afrique
La région Moyen-Orient et Afrique représente près de 12 % du marché mondial. L’Arabie saoudite, les Émirats arabes unis et l’Afrique du Sud sont des pays clés favorisant l’adoption. Les accidents de la route représentent un fardeau de santé important, avec 37 % des interventions chirurgicales liées à des traumatismes impliquant des clous intramédullaires fémoraux ou tibiaux. Environ 26 % des établissements de santé de la région sont passés des méthodes de fixation externe au clouage interne pour de meilleurs résultats. Les investissements dans la formation orthopédique et les équipements importés ont accru l'accès aux procédures avancées, avec 33 % des nouveaux hôpitaux comprenant des unités de chirurgie traumatologique équipées de systèmes intramédullaires.
LISTE DES PRINCIPALES ENTREPRISES DU MARCHÉ DES Clou intramédullaires PROFILÉES
- Zimmer Biomet
- Traumatisme de Stryker
- Smith et neveu
- Orthofix
- Implantation Aap
- TREU Instruments
- CarboFix Orthopédie
- MIZUHO IKAKOGYO
- Wego Ortho
- PW MedTech
- Kanghui (Medtronic)
- Instruments médicaux du groupe Jinlu
- Naton Médical
- Xinrong meilleur médical
- Dragonbio (Mindray)
Principales entreprises ayant la part la plus élevée
- Zimmer Biomet : Zimmer Biomet est leader sur le marché mondial des ongles intramédullaires avec une part de marché d'environ 15 %. La domination de l’entreprise découle de son vaste portefeuille de produits orthopédiques, de son solide réseau de distribution mondial et de son innovation continue en matière de soins de traumatologie.
- Traumatisme de Stryker : Stryker Trauma détient la deuxième part de marché la plus élevée, avec environ 14 %. Connu pour ses solutions avancées de fixation des traumatismes et ses kits de déploiement rapide, Stryker jouit d'une forte présence sur les marchés développés et émergents.
Analyse et opportunités d’investissement
Les investissements mondiaux sur le marché des clous intramédullaires sont en augmentation, avec 46 % des fabricants augmentant leurs budgets de R&D pour développer des systèmes de clous légers, spécifiques au patient et peu invasifs. L’activité d’investissement est particulièrement robuste en Asie-Pacifique, où plus de 39 % des startups orthopédiques ont reçu un financement destiné à l’innovation en matière de soins de traumatologie. En Amérique du Nord, 33 % des principaux hôpitaux investissent dans la robotique chirurgicale et les systèmes de navigation numérique spécialement conçus pour les procédures de fixation interne.
Les collaborations entre les entreprises de dispositifs médicaux et les hôpitaux ont augmenté de 28 %, dans le but de rationaliser les essais cliniques et de réduire les délais de mise sur le marché des implants avancés. De plus, près de 31 % des fabricants d’implants orthopédiques se développent sur les marchés émergents pour répondre à la demande croissante, notamment en Inde, en Chine et au Brésil. Les investissements sont également axés sur la formation et l'éducation, avec 25 % du financement alloué à des initiatives mondiales de développement des compétences en chirurgie traumatologique orthopédique. L'approvisionnement en titane et la production durable ont retenu l'attention, avec 22 % des entreprises explorant l'approvisionnement local en matériaux pour réduire leur dépendance aux chaînes d'approvisionnement mondiales.
Développement de NOUVEAUX PRODUITS
Le marché des clous intramédullaires connaît une poussée d’innovation, avec 38 % des principaux fabricants introduisant de nouvelles gammes de produits en 2025 visant à améliorer l’efficacité chirurgicale et les résultats pour les patients. Des clous en alliage de titane équipés de capteurs intelligents qui surveillent les progrès de la guérison ont été lancés par 19 % des acteurs clés. Ces implants intelligents devraient réduire l’imagerie de suivi jusqu’à 25 % dans certains centres de traumatologie.
Plus de 27 % des nouveaux produits développés en 2025 comportent des longueurs réglables, répondant aux besoins anatomiques variés des patients adultes et pédiatriques. Parallèlement, les ongles à revêtement hybride conçus pour minimiser le risque d'infection représentent désormais 21 % des nouvelles offres. Des kits d'instruments réutilisables qui soutiennent des soins de santé durables ont également été introduits, représentant 16 % des nouveaux portefeuilles d'appareils. Une part croissante (environ 33 %) des efforts de développement est axée sur la production de clous compatibles avec les systèmes chirurgicaux robotisés, améliorant ainsi la précision des procédures et réduisant les temps opératoires. La conception d’implants personnalisables, soutenue par l’impression 3D, a pris de l’ampleur et est explorée par 29 % des entreprises de technologie orthopédique dans le monde.
Développements récents
- Zimmer Biomet : En mars 2025, Zimmer Biomet a lancé un système de clou fémoral modulaire en titane avec suivi optique intégré, améliorant la précision peropératoire. Les essais cliniques ont montré une amélioration de 23 % de la précision de l'alignement et une réduction de 31 % des taux de révision chirurgicale.
- Traumatisme de Stryker : En janvier 2025, Stryker a lancé un kit de clous tibiaux entièrement stérile et prêt à l'emploi, optimisé pour les centres de traumatologie. Le déploiement du produit a permis de réduire de 26 % le temps de préparation des procédures d'urgence et de réduire le risque de contamination de 21 %.
- Smith et neveu : En février 2025, Smith & Nephew a annoncé un partenariat stratégique avec cinq hôpitaux universitaires en Europe pour tester des ongles à revêtement bioactif. Les premiers résultats ont indiqué une baisse de 17 % des taux d’infection et une ostéointégration 24 % plus rapide.
- Orthofix : En avril 2025, Orthofix a amélioré sa gamme de clous pour humérus avec un nouveau mécanisme à double verrouillage, offrant une stabilité rotationnelle améliorée de 27 % dans les fractures proximales. Le produit est maintenant utilisé dans plus de 18 % des chirurgies traumatologiques des membres supérieurs en Amérique du Nord.
- CarboFix Orthopédie : En mai 2025, CarboFix a lancé un clou intramédullaire renforcé de fibres de carbone conçu pour les patients en oncologie subissant des procédures de sauvetage de membre. L'adoption de ce matériau léger a augmenté de 34 % dans les cas de traumatismes liés à des tumeurs osseuses.
COUVERTURE DU RAPPORT
Le rapport sur le marché des ongles intramédullaires offre une couverture approfondie de toutes les dimensions critiques de l’industrie, y compris la segmentation, le paysage concurrentiel, les stratégies d’investissement, les innovations technologiques et les performances régionales. Le rapport identifie les 15 principaux acteurs qui détiennent collectivement plus de 63 % de part de marché et examine leurs portefeuilles de produits, leurs initiatives de R&D et leur portée géographique. Les clous en alliage de titane dominent le matériau préféré, représentant 62 % du total des implants utilisés dans les procédures de traumatologie. Les clous fémoraux et tibiaux représentent ensemble plus de 73 % des applications chirurgicales dans le monde.
Au niveau régional, l'Asie-Pacifique est en tête avec une part de marché de 35 %, suivie de l'Amérique du Nord avec 28 %, de l'Europe avec 25 % et du Moyen-Orient et de l'Afrique avec 12 %. Le rapport met également en évidence une augmentation de 31 % d’une année sur l’autre des procédures assistées par robot et mini-invasives impliquant des clous intramédullaires. Les données sur les lacunes en matière de formation, les tendances en matière d’approvisionnement et les modèles d’investissement des hôpitaux offrent des informations exploitables aux parties prenantes. Avec une vision claire des marchés émergents et matures, le rapport fournit aux entreprises de dispositifs médicaux, aux distributeurs et aux prestataires de soins de santé une intelligence stratégique pour guider l'expansion, l'innovation et les partenariats.
| Couverture du rapport | Détails du rapport |
|---|---|
|
Valeur de la taille du marché en 2025 |
USD 553.57 Million |
|
Valeur de la taille du marché en 2026 |
USD 577.26 Million |
|
Prévision des revenus en 2035 |
USD 841.75 Million |
|
Taux de croissance |
TCAC de 4.28% de 2026 à 2035 |
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Nombre de pages couvertes |
98 |
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Période de prévision |
2026 à 2035 |
|
Données historiques disponibles pour |
2021 à 2024 |
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Par applications couvertes |
Femoral Intramedullary Nail, Tibial Intramedullary Nail, Gamma intramedullary Nail, Humerus bifurcate Intramedullary Nails |
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Par type couvert |
Stainless Steel, Titanium Alloy |
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Portée régionale |
Amérique du Nord, Europe, Asie-Pacifique, Amérique du Sud, Moyen-Orient, Afrique |
|
Portée par pays |
États-Unis, Canada, Allemagne, Royaume-Uni, France, Japon, Chine, Inde, Afrique du Sud, Brésil |
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